Peran Akupunktur dalam De Quervain’s Tenosynovitis

De Quervain’s tenosynovitis merupakan nyeri di pergelangan tangan yang disebabkan oleh peradangan pembungkus tendon otot di pergelangan tangan, yaitu otot abduktor polisis longus (APL) dan ekstensor polisis brevis (EPB). Kedua otot tersebut berfungsi mengontrol gerakan dan menjaga stabilitas sendi ibu jari.¹

Gejala penyakit ini yaitu nyeri di pergelangan tangan terutama di sisi ibu jari. Nyeri timbul spontan atau pada saat diberikan tekanan. Keluhan nyeri semakin bertambah pada saat ibu jari dan pergelangan tangan tersebut dipakai untuk gerakan memutar, misalnya membuka tutup toples. Dari hasil pemeriksaan di area pergelangan tangan, dokter akan mendapatkan adanya nyeri tekan, pembengkakan, dan Finkelstein test positif. Finkelstein testdilakukan dengan cara ibu jari ditekuk dan dipegang di dalam kepalan tangan. Kemudian digerakkan kesatu sisi. Tes positif apabila terdapat nyeri di pergelangan tangan sisi ibu jari pada saat dilakukan gerakan..⁴

Penyakit DeQuervain’s tenosynovitis ditemukan pada perempuan tiga kali lebih banyak dari laki-laki, terutama saat hamil dan menyusui. Kelompok lain yang memiliki risiko tinggi menderita penyakit ini adalah pekerjaan yang memerlukan gerakan tangan berulang seperti musisi, pekerja perakitan, pemain golf, masinis dan pemain video game serta pengguna smartphone yang berlebihan.³

De Quervain tenosynovitisdapat sembuh sendiri tanpa intervensi. Apabila gejala nyeri berulang atau persisten dan mengganggu aktivitas maka dapat diberikan tatalaksana seperti splint, obat pereda nyeri, anti-inflamasi sistemik, injeksi kortikosteroid, akupunktur, atau tindakan operatif. Pasien harus menghindari aktivitas yang memicu rasa sakit. Pemain video game dan mereka yang mengirim pesan teks harus sering istirahat dan mengkondisikan pergelangan tangan agar lebih lurus. Pasien harus membatasi gerakan seperti mencubit, mencengkeram dan memutar.⁵

Akupunktur telah banyak digunakan sebagai terapi utama atau tambahan untuk kelainan muskuloskeletal. Akupunktur tidak hanya dapat mengurangi nyeri tetapi juga meningkatkan status fungsional pasien. Akupunktur sebagai terapi De Quervain’stenosynovitis dilakukan dengan tujuan utama untuk menghilangkan nyeri dan kekakuan. Efek utama yang diharapkan dari terapi akupunktur pada De Quervain Tenosynovitisadalah analgesia dan kelenturan jaringan ikat tendon yang memungkinkan pasien untuk menggerakkan sendi pergelangan tangan dan ibu jari sehingga dapat beraktivitas kembali pekerjaan sehari-hari.¹ Selain itu dengan tindakan akupunktur dapat meningkatkan sirkulasi darah di sekitar pergelangan tangan, meningkatkan perbaikan otot, tendon dan jaringan lunak di sekitar lokasi nyeri.⁶

1. Wahdini S, Simadibrata C. Akupunktur sebagai Terapi De Quervain’s Tenosynovitis. Jurnal Ilmu Kedokteran. 2019;13:70.
2. atteson E, Tannan SC. De Quervain Tenosynovitis [Internet]. StatPearls. StatPearls Publishing; 2021 [cited 2021 Oct 26]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK442005/
3. da Silva JBG, Batigália F. Acupuncture in De Quervain’s disease: a treatment proposal. Acupunct Med. 2014;32:70–2.
4. Finkelstein Test [Internet]. Physiopedia. [cited 2021 Jan 24]. Available from: https://www.physio-pedia.com/Finkelstein_Test
5. Howell ER. Conservative care of De Quervain’s tenosynovitis/ tendinopathy in a warehouse worker and recreational cyclist: a case report. J Can Chiropr Assoc. 2012;56:121–7.